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RéfleXions Ophtalmologiques la revue

Dossiers RéfleXions Ophtalmologiques
N°231 - Janvier 2020

Urgences en ophtalmologie pédiatrique

Conduite à tenir devant une leucocorie

Marie Beylerian et Danièle Denis

Introduction La leucocorie est un signe clinique rare mais potentiellement sévère chez les enfants. Un reflet orangé rétinien est habituellement présent lors de l’éclairage pupillaire à l’ophtalmoscope ; une leucocorie correspond à la perte de ce reflet maculaire au détriment d’un reflet pupillaire blanchâtre (leukos : blanc) (1). Ce signe clinique peut apparaître dès la naissance ou se développer... lire la suite

Conduite à tenir devant une anisocorie

Stéphanie Leruez

Examen des pupilles L’anisocorie est une différence de taille entre les pupilles. Afin de confirmer l’anisocorie et la définir (mydriase ou myosis), il faut faire varier l’éclairage de la pièce et examiner la pupille en ambiance photopique (dans la lumière) et scotopique (dans l’obscurité). Il est ensuite nécessaire d’étudier le réflexe photomoteur direct et consensuel ainsi... lire la suite

Conduite à tenir devant un larmoiement

Aurore Aziz-Alessi et Danièle Denis

Que retenir ? • Le larmoiement est un symptôme fréquent en ophtalmologie pédiatrique. • La distinction doit être faite entre larmoiements isolés et larmoiements accompagnés. • Le praticien devra éliminer devant tout... lire la suite

Conduite à tenir devant un oedème papillaire de l’enfant

Vasily Smirnov et al.

Les protrusions et le flou de la papille optique sont une cause fréquente de consultation en urgence ophtalmo-pédiatrique (1). Leur diagnostic étiologique va essentiellement dépendre du contexte clinique général et des résultats de l’examen ophtalmologique (Schéma 1). Trois éléments-clés vont orienter la stratégie diagnostique : • présence ou absence de baisse d’acuité visuelle (BAV) ; ... lire la suite