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RéfleXions Rhumatologiques la revue

Dossiers RéfleXions Rhumatologiques
N°214 - Décembre 2019

Fragilité osseuse et comorbidités

Fragilité osseuse au cours des bronchopneumopathies chroniques obstructives

Béatrice Bouvard, Erick Legrand

résumé L’ostéoporose est fréquente chez les patients BPCO dès les stades précoces de la maladie, avec un risque qui augmente avec la sévérité de la BPCO. Les complications fracturaires concernent 1 patient sur 2. Les étiologies qui concourent à la fragilité osseuse sont multiples et intriquées (tabac, inflammation, corticothérapie, réduction de l’activité physique, IMC,... lire la suite

Obésité, diabète de type 2 et métabolisme osseux

Julien Paccou

résumé Il y a une diminution du risque de fracture de l’extrémité supérieure du fémur et du poignet chez les adultes obèses. A contrario, le risque de certaines fractures (humérus proximal, cheville et jambe) est augmenté. L’indice de masse corporelle est associé positivement avec la densité minérale osseuse, et les mécanismes sous-jacents de cette... lire la suite

Focus sur ostéoporose et maladies neurologiques centrales

Cyrille Confavreux

Introduction L’apparition d’une fracture est le fruit d’une contrainte mécanique qui dépasse les capacités de la résistance du tissu osseux. Il existe tous les intermédiaires entre un accident de la voie publique à haute énergie cinétique chez un sujet jeune en bonne santé et une fracture à la simple mise en charge d’un os extrêmement fragilisé par une... lire la suite

ACR 2019 (Atlanta, 8-13 novembre 2019)

Polyarthrite rhumatoïde

Pascal Hilliquin

Que faut-il retenir ? • Le TNF a un rôle pathogène dans l’hypertension artérielle pulmonaire. • Le nombre de comorbidités est deux fois plus élevé dans la PR que dans une population contrôle. •... lire la suite

Spondyloarthrites et rhumatisme psoriasique

Éric Toussirot

 Points forts • Deux nouvelles études rediscutent le potentiel effet des anti-TNFα sur la progression structurale au rachis. • Les agents anti-IL-17A sécukinumab et ixékizumab sont efficaces dans les formes non radiographiques de spondyloarthrite axiale. • ... lire la suite

Nouvelles thérapeutiques dans l’arthrose (1re partie)

Odile Gabay Engel

La version 2019 de l’American College of Rheumatology s’est tenue à Atlanta, Géorgie, du 9 au 13 novembre dernier. Dès la conférence d’ouverture, le ton est donné : les futurs meetings annuels seront un pas en avant dans la modernisation : nouveaux formats, applications (applis), TED talks, posters digitalisés et intelligence artificielle (machine learning) sont invités au programme. Les nouveautés dans l’arthrose étaient très nombreuses... lire la suite